En la actualidad existen nuevas técnicas para el tratamiento de las várices de los miembros inferiores.
En nuestra experiencia la cirugía convencional ha dejado ser el tratamiento de elección siendo reemplazado por el tratamiento endovascular con Laser. Este método es menos cruento, no requiere incisiones y es mínimamente invasivo, con resultados estéticos y funcionales excelentes.
En los casos que los pacientes tengan contraindicación quirúrgica o no quieran operarse de várices groseras, existe un tratamiento alternativo que no requiere internación ni anestesia. Estamos haciendo referencia al tratamiento con EcoFoam, Eco por el uso de Ecodoppler y Foam por el uso de esclerosante en estado espumoso. Este tipo de esclerosante tiene la característica que al ser mas denso que el esclerosante líquido ocupa la luz de las várices, ejerciendo un efecto inflamatorio mas efectivo logrando el cierre de las mismas en un corto plazo.
Este tratamiento se puede realizar en consultorio externo, sin anestesia y en forma ambulatoria. Este procedimiento requiere experiencia del operador y poseer un equipo de Ecodoppler. Luego del EcoFoam se coloca una venda elástica durante 4 a 7 días dependiendo el diámetro varicoso tratado.
Se puede reiniciar la actividad normal luego de realizar el procedimiento. Dentro de las enfermedades varicosas que se pueden tratar están: várices groseras, Ulcera venosas, venas perforantes, malformaciones venosas, várices recidivadas o ya operadas que reaparecieron o persistieron luego de una cirugía.
Habitualmente requiere entre 1 a 3 sesiones para poder cerrar un conducto largo y extenso como es una vena safena interna.
Si bien los resultados son excelentes, las várices tratadas con este método, pueden recanalizar parcial o totalmente al cabo de unos meses o años pero, a pesar de ello, puede repetirse el procedimiento sin tener límite en la realización del mismo.
Se muestra la evolución y resultado de un caso de una paciente de 86 años con contraindicación quirúrgica, motivo por el cual se indicó este tratamiento.
Dr. Daniel García
Cirujano Cardiovascular – Torácico – Flebología www.drdanielgarcia.com.ar
Centro Médico Lyrium
Sanatorio Americano – Instituto de Cardiología de Rosario