Cirugía Cardiaca

Cirugía Cardiaca

La cirugía cardiovascular (CCV) es una especialidad de la medicina que se ocupa de los trastornos y enfermedades del sistema cardiocirculatorio que requieren una terapéutica quirúrgica.

ESTADO ACTUAL DE LA CIRUGIA CARDIACA

Dentro de los tratamientos para algunas enfermedades Cardíacas existen hoy en día los tratamientos minimamentes invasivos que pueden solucionar obstrucciones parciales arteriales coronarias o de la aórta, reemplazar válvulas Cardíacas como por ejemplo la Válvula Aórtica o colocar dispositivos por vía endovascular como para tratar enfermedades congénitas en niños o adultos. 
 
Para ver el Artículo completo haga CLICK AQUI
 
 

HISTORIA DE LA CIRUGÍA CARDÍACA SIN CIRCULACIÓN EXTRACORPÓREA

En este articulo desarrollo brevemente la historia de la cirugía cadíaca sin circulación extracorporea.
 
Para ver el Artículo completo haga CLICK AQUI

QUE COMPRENDE LA CIRUGÍA CARDÍACA

Primero es importante aclarar que el Cirujano Cardíaco no es Cardiólogo. El Médico Cardiólogo es un especialista que estudia y trata toda las enfermedades cardíacas como son las arritmias, Hipertensión arterial, enfermedades coronarias y valvulares en sus primeras etapas, Infartos Miocárdicos, etc.. Cuando la enfermedad que el paciente tiene no puede manejarse clinicamente con medicamentos o requiere alguna resolución quirúrgica es derivado al Cirujano Cardíaco

quirofano

La Cirugía Cardíaca está relacionada con todos los procedimientos y enfermedades que involucran fundamentalmente al Corazón, Grandes Vasos (Arteria aórta torácica, pulmonar y Venas Cavas) y a su Saco Pericárdico.
Actualmente los procedimientos menos invasivo (Angioplastia - Stents)  han ganado terreno en el tratamiento de las obstrucciones parciales o subtotales coronarias, gracias a los avances médicos permanentes. Por el contrario la Cirugía Coronaria convencional actualmente quedó confinada a las obstrucciones complejas, múltiples o totales de las arterias coronarias. Pero también tenemos que decir que en la Cirugía Coronaria Convencional han ocurrido algunas imnovaciones como por ejemplo la Cirugía Coronaria Sin Circulación Extracorpórea (OPCAB siglas en inglés) o la Cirugía Coronaria con Coductos totalmente Arteriales.
En las enfermedades valvulares también ha ocurrido lo mismo, aunque todavía sigue siendo el Goldstandar la Cirugía Convencional. Si bien hoy en día se pueden colocar, mediante procedimientos endovasculares, válvulas cardíacas, todavía no reemplazaron a la cirugía tradicional. Dentro de las Válvulas que pueden ser tratadas por los procedimientos menos invasivos son la vávlula aórtica y la válvula mitral. 
 
 
Por lo tanto pasaremos a enumerar todos los Procedimientos y enfermedades que se realizan en la actualidad y en el Sanatorio Americano:
 
- Cirugías Coronarias
- Cirugías Valvulares ( recambio o plastias de válvulas aórtica, mitral, tricuspídea, pulmonar)
- Cirugía de la Aórta Torácica ( Aneurismas, Disecciones )
- Cirugía del Pericardio.
- Implante de Marcapasos, Cardiodesfibriladores, Resincronizadores.
- Remodelaciones Ventriculares post infartos.
- Trombectomías de arteria Pulmonar, Vena Cava Superior o Inferior. 
- Tratamiento quirúrgico de las Fibrilaciones Auriculares.
- Tratamiento de los Tumores Cardíacos, Pericárdicos.

BY PASS CORONARIO

La cirugía de by pass coronario se puede realizar con circulación extracorpórea (CEC) o sin ella (OPCAB).

La Bomba de circulación extracorpórea fue introducida en 1953 por John H. Gibbon, quien realizara la primer cirugía de corazón (Fig. 1)

La Circulación Extracorpórea (CEC) consiste en un Corazón Artificial en donde el Cirujano deriva la sangre mediante Cánulas, colocadas en el lado derecho e izquierdo del corazón, hacia una Bomba que cumple la función de Corazón y Pulmón artificial, durante la realización de los by passes. En este momento el Corazón permanece en su lugar y en paro cardíaco. La sangre que viene del lado derecho del corazón va a un Reservorio que tiene la Bomba, de allí pasa a un Oxigenador de Membrana, que es el lugar en donde se Oxigena la sangre y desde aquí pasa, a travez de otra cánula que se encuentra en la Aórta Torácica, al torrente circulatorio para ser distribuida a todos los órganos y de esta forma mantener su vitalidad. La solución cardiopléjica rica en potasio y en sustancias protectoras de las células musculares, mantiene parado el corazón, hasta que el Cirujano termine de realizar la revascularización. Los by passes (fig. 2), son puentes que van desde un lugar en donde hay sangre como lo es en aórta torácica ascendente hasta otro, en donde no llega la sangre. Los conductos que se utilizan son venas safenas normales ( sin várices) o conductos arteriales como lo son las Arterias Mamarias Internas o Arterias Radiales.Terminado los by passes se comienza a normalizar la Temperatura cardíaca y el lavado del Potasio remanente en las células, y la sangre devuelta a las cavidades cardíacas, esto hace que el Corazón vuelva a latir nuevamente, pero con los by passes funcionando, mejorando la perfusión sanguínea que antes estaba impedida de llegar.

Si Ud. quiere ver fotos reales de las enfermedades vasculares, tiene que ir a Página de Inicio e ingresar en Profesionales.

(No apto para menores de 18 año o para personas sensibles).                                                   

 

(Fig. 1)   BYPASS CORONARIO. (fig. 2) 
bomba bypass coronario

 

PUBLICACIONES

CON EL CORAZON EN LA MANO

Captura de paCON EL CORAZON EN LA MANO (colaborador). Libro publicado por el Dr. Alberto Juffé Stein. Ex Jefe del Departamento de Cirugía Cardíaca y Transplante del Hospital Juan Canalejos de A Coruña. Lugar de Visita de muchos años consecutivos y de pasantías en Transplante de Corazón y Cirugía de by pass sin Circulación Extracorpórea.

Volumen único
208 páginas

Con el corazón en la mano, 25 años de cirugía cardíaca en A Coruña recoge las memorias, recuerdos y experiencias del doctor Alberto Juffé, pionero de los trasplantes de corazón en España y Argentina, y autor del primer trasplante cardíaco realizado en Galicia.

 

CIRUGÍA SIN CIRCULACIÓN EXTRACORPÓREA (autor)

hEn este articulo desarrollo brevemente la historia de la cirugía cadíaca sin circulación extracorporea.

CLICK AQUI

Acerca de...

DR Daniel GarciaSu formación se realizó mediante Residencias ganadas por concurso en el Hospital Provincial de Rosario, la primera, con duración de 4 años llegando a graduarse con el título de Cirujano General. Luego mediante una segunda Residencia en el Hospital Italiano de Rosario, se gradúa en Cirugía Cardiovascular y Torácica, cubriendo todo lo referente a las enfermedades: Vascular Periférica (Cirugía Arterial y Flebología), Central (Cirugía Cardíaca) y Torácica (Pulmón y Pleura, Tráquea y Bronquios, Esófago y Pared Torácica).

Leer más...

Contacto

Dr. Daniel Garcia

Email: info@drdanielgarcia.com.ar

Telefono: (341) 2434343 / 2433070

Youtube 

Facebook 

Linkedin

Portal de Profesionales

Ingrese su usuario y contraseña para acceder al espacio de profesionales.

Links de interés

American Association of Phlebectomy

www.phlebectomy.org 

American College of Phlebology

www.phlebology.org 

American Venous Forum

www.venous-info.com

Australian and New Zealand Society of Phlebology

www.varicose-veins.com.au

Australasian College of Phlebology

www.phlebology.com.au

Leer más...